3月5日上午，出席十四届全国人大一次会议开幕会的宋兆普代表手持自拍杆与河南代表团另两位医学界代表合影。视觉中国/供图

党的二十大报告强调，“发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区。”乡村医生是中国医疗卫生服务队伍中最基层、最贴近农民群众的健康“守门人”。加强乡村就医服务体系建设，一直是全国人大代表、河南省汝州市金庚康复医院院长宋兆普最牵挂的问题。

宋兆普16岁就跟随父亲学医行医，是一名从乡村走出来的党员医生，他深知农村老百姓看病不易，也理解乡村医生的困境。在农村，尤其是偏远的山村，青壮年一般都选择去城市打工，留守农村的老人、妇女和孩子偏多，一旦就医往往需要走好几里路，十分不便。而乡镇卫生院因规模有限，细化不了太多科室。乡镇患者的就医需求、健康需求非常大，往往一名村医需要照顾一个、几个村子甚至几千人的健康。乡村医生需要一专多能，不仅负责外科、内科、神经科等病患治疗，还要懂心理学知识，帮助病人消除恐惧、树立信心。

2月16日，宋兆普（右）在汝州市骑岭乡田堂村调研乡村医疗卫生体系建设。汝州市金庚康复医院/供图

在全国“两会”召开前，宋兆普忙于收集、整理各方面关于加强乡村就医服务体系建设的建议，并就有关问题走访调研。在与骑岭乡田堂村卫生室座谈时，宋兆普了解到，在新冠疫情降级管理后，田堂村的人几乎都感染了，而按照国家规定，各级医疗机构必须保证24小时有医生值班，对新冠发热患者应接尽接，提供全方位的诊疗服务，村医杨文杰和在卫生室工作的妻子坚持带病工作，熬制了大锅中药免费让乡亲们服用，田堂村2700多人在新冠病毒感染高发期没有出现一例危重症病例。参加座谈的村医们纷纷表示，这得益于党和国家高度重视乡村医疗卫生体系建设，也希望进一步加强这方面投入和建设。宋兆普说：“乡村医生身处农村卫生第一防线，承担着农村地区大部分医疗照护责任和公共卫生服务责任。村医们扎根基层，忠实地守护着一方群众的健康，将人生最美好的年华献给了农村基层卫生事业，他们用执着和坚守彰显了全心全意为人民服务的忠实理念。”

宋兆普介绍，2009年《中共中央国务院关于‎深化医药卫‎生体制改革‎的意见》提出，三年内实现全国每个行政村都有卫生室。这极大地巩固和推动了广大乡村的就医体系建设。河南省也在2009年出台了《河南省村卫生室建设基本标准》，对相关制度规定进行细化，并作出明确要求：村卫生室建筑面积不少于80平方米，硬件上实行“六室分开”，有诊断室、治疗室、观察室、免疫规划室、健康教育室、药房等，配备电脑、打印机、心电图机等设备。这都促进了农民群众就医环境的明显改观。

全面保障农民群众健康是乡村振兴的重要内容。宋兆普说：“我在临床中目睹许多家庭因病致贫、因病返贫。如果人民健康得不到保障，乡村振兴、人民群众共同富裕就不能落到实处。因此，应在做好顶层设计的同时，抓好源头和农村基层，因地制宜、加大力度，建全建好乡村医疗卫生机构的便民服务圈，建强建优乡村医生队伍。”他认为，新中国成立后，中国的乡村医生从半农半医的赤脚医生、到乡村医生、再到后来的执业医师，经历了多个历史阶段，不断发展完善，但不论怎样变化，乡村医生都是广大农民群众生命健康的守护者。巩固、保障、发展、提升好整个乡村医生队伍，对于全面实现乡村振兴意义重大！

2022年7月，宋兆普（左）在新疆喀什开展医疗巡诊。汝州市金庚康复医院/供图

中医讲究师传。宋兆普的父亲是著名的中医外科专家宋金庚，不但医术高超，而且乐善好施，他经常说，习医之人必须有德，无德者不可从医。父亲留给宋兆普的不仅有中医知识，还有医者仁心。在父亲的言传身教下，宋兆普始终把传承中医作为人生信念，他时刻铭记父亲的教诲，紧急关头总是挺身而出，坚持把救治生命放在第一位。他43年如一日潜心研究中医，治疗各种病患及疑难杂症，为患者减免医疗费，义务救助贫困残疾患者，公益救治3200多位脑瘫患儿，以实际行动将医风医德发扬光大。他还与新疆本地医院“结对子”共建了4所脑瘫康复医院，利用中医救治少数民族脑瘫患儿6200余人次。

宋兆普表示，基层中医队伍多年来为保障基层人民健康作出巨大贡献。民间说，中医行医是“一根银针，三个指头，一把草药”。中医药“简、便、验、廉”的特点和“疗效好，价格相对便宜”的优势，深受广大基层群众的欢迎。但因社会转型和发展，乡村中医在待遇、养老、行医等方面面临一系列亟待解决的问题，致使队伍不稳定，后继乏人。宋兆普说：“今年1月，河南省第十四届人民代表大会第一次会议通过的政府工作报告中提到，河南省将建立国家中医药传承创新中心、国家中医疫病防治中心。作为中医人，我感到很激动，也很振奋。省委、省政府重视中医药发展，河南的中医药事业前景光明、未来可期。”

为乡村医生提供相应的保障迫在眉睫。只有加强和改善乡村医生的基本保障，才能让这支队伍健康、长久地发展下去。作为全国人大代表，宋兆普建议：高度重视乡村中医队伍建设，以城镇职工或企业职工养老保险的方式为所有在岗或到龄退出岗位的乡村医生解决养老保障，费用由中央财政、地方财政、乡村医生按比例分摊缴纳，对于不愿意缴纳费用的乡村医生，享受原省份政策补助；同时，政府为乡村医生统一购买医疗事故责任险，费用由政府和医生共同分担；对于在岗乡村医生因病不能再从事工作的，政府应给予生活补助或允许提前申请病退。此外，到龄退出或退休的乡村医生，在身体状况允许的前提下，可考虑允许其继续执业。

2016年5月19日，头发花白的宋兆普院长正在给一个孩子进行针灸治疗。孩子虽然一直哭嚷着叫“爷爷，爷爷”，但始终老实坐着，忍着疼痛接受治疗。视觉中国/供图

谈到下一步的工作，宋兆普说，在履行人大代表职责的同时，将在基层中医岗位上继续加大中医药救治脑瘫患儿的力度，把致残率降到最低；在援疆救治中，将突出做好中医药技术的帮扶和扩大救治范围，让民族团结之花更加鲜艳，并结出丰硕的成果；在疑难病治疗方面，将充分发挥中医药的优势，在标准化、规范化上下功夫，让患者少花钱、国家医保少支出，为健康中原行动的实施和建设中医药强省作出自己新的更大的贡献。

（采访对象：宋兆普 第十四届全国人大代表，河南省汝州市金庚康复医院院长)

（责任编辑：朱莉莉）